Сообщений в теме: 122

[iqmaster]

В силу Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не отнесены к категориям лиц, застрахованных по ОМС: военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, сотрудники органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, МЧС, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов.

Согласно пункту 2 статьи 245 Налогового кодекса РФ с изменениями от 24 июня 2004 года военнослужащие и приравненные к ним не уплачивают налог в части суммы, зачисляемой в Фонд социального страхования. А именно из него фонды ОМС должны получать взносы, за счёт которых и происходит финансирование муниципальных поликлиник и больниц.

Порядок оказания медицинской помощи военнослужащим министерства обороны, внутренних дел и лицам, приравненным к ним, регулируется постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 г. №911 «О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей».

За предоставление заведомо недостоверных или искаженных сведений о себе, при оформлении заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации, с целью незаконного получения полиса ОМС, указанная категория граждан несет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

GREEN (26 Апрель 2015 - 10:44) писал:

Поясняю
Получили мед.помощь по полису
Мед.учреждение выставило счёт ФСИН по мед.полису
Естесно ФСИН не оплатит, потому, что договор на обслуживание сотрудников заключен с другой мед.конторой....дальше понятно?

А откуда медучреждение знает, что ФСИН надо выставлять счет? Человек хочет оформить ОМС как безработный, поэтому счет будет направлен в страховую компанию. По сути дела такой фокус прокатывает, но это игра в рулетку, в страховых тоже не дураки сидят. Если всплывет, сотрудник получит иск на возмещение стоимости лечения и, возможно, уголовное дело за мошенничество плюс письмо на службу, результат очевиден. Такие случаи уже бывали.

[AZANKA]

iqmaster (26 Апрель 2015 - 11:44) писал:

А откуда медучреждение знает, что ФСИН надо выставлять счет? Человек хочет оформить ОМС как безработный, поэтому счет будет направлен в страховую компанию. По сути дела такой фокус прокатывает, но это игра в рулетку, в страховых тоже не дураки сидят. Если всплывет, сотрудник получит иск на возмещение стоимости лечения и, возможно, уголовное дело за мошенничество плюс письмо на службу, результат очевиден. Такие случаи уже бывали.

Когда получал полис нового образца девушка даже не спросила где я работаю! И в бумажке которая шла вместе с полисом написано ЭПОМС подлежит обязательному переоформлению при изменении фамилии, имени, отчества, даты и места рождения. Про место работы ни чего ни сказано! Например до оказания помощи человек сменил два места работы, а полис оформлял еще работая в другой организации и что, кому будет выставлять счет мед. учреждение?

[iqmaster]

AZANKA (26 Апрель 2015 - 12:25) писал:

Когда получал полис нового образца девушка даже не спросила где я работаю! И в бумажке которая шла вместе с полисом написано ЭПОМС подлежит обязательному переоформлению при изменении фамилии, имени, отчества, даты и места рождения. Про место работы ни чего ни сказано! Например до оказания помощи человек сменил два места работы, а полис оформлял еще работая в другой организации и что, кому будет выставлять счет мед. учреждение?

Лично для меня странно вообще такое отношение к государству. Предприятия и организации отчисляют в фонд медицинского страхования деньги, а кто-то ищет пути как бы за чужой счет полечиться. Покупайте полисы ДМС и лечитесь где хотите и как хотите. Мне совесть не позволяет поступать таким образом, поэтому у меня лично есть полис ДМС и прекрасный медицинский центр, куда я обращаюсь, если что.

Стыдно должно быть господа, а еще государственные служащие.

[ivita3133]

AZANKA (26 Апрель 2015 - 12:25) писал:

Когда получал полис нового образца девушка даже не спросила где я работаю! И в бумажке которая шла вместе с полисом написано ЭПОМС подлежит обязательному переоформлению при изменении фамилии, имени, отчества, даты и места рождения. Про место работы ни чего ни сказано! Например до оказания помощи человек сменил два места работы, а полис оформлял еще работая в другой организации и что, кому будет выставлять счет мед. учреждение?

Мед. учр. выставляет счёт с/к, а не по месту работы застрахованного, а с/к в свою очередь в праве инициировать проверку, но т.к. все работодатели должны делать отчисления в ФСС, то вопросов вроде бы не должно быть, но не факт, что с/к не поднимет этот вопрос.
Не везде не спрашивают о месте работы, я, например, предоставляла пенсионное удостоверение, когда поинтересовались о месте моей работы.

Сообщение отредактировал ivita3133: 26 Апрель 2015 - 13:03

[konstantin61]

iqmaster (26 Апрель 2015 - 12:33) писал:

Лично для меня странно вообще такое отношение к государству. Предприятия и организации отчисляют в фонд медицинского страхования деньги, а кто-то ищет пути как бы за чужой счет полечиться. Покупайте полисы ДМС и лечитесь где хотите и как хотите. Мне совесть не позволяет поступать таким образом, поэтому у меня лично есть полис ДМС и прекрасный медицинский центр, куда я обращаюсь, если что.

Стыдно должно быть господа, а еще государственные служащие.

подскажите сколько стоит полис ДМС?

[ivita3133]

konstantin61 (26 Апрель 2015 - 13:02) писал:

подскажите сколько стоит полис ДМС?

Во всех с/к свои тарифы и цены.

[iqmaster]

konstantin61 (26 Апрель 2015 - 13:02) писал:

подскажите сколько стоит полис ДМС?

Это зависит страховой компании, выбранных программ и условий страхования. Категория клиники, город, медицинская помощь в поликлинике или на дому, госпитализации, стоматологические услуги, вызов врача и «Скорой помощи» на дом и т.д., вы сами набираете пакет услуг, плюс стоимость страховки, т.е. на какую сумму вы страхуетесь.

У меня например стандартная комплектация (амбулаторно-поликлиническое обслуживание с круглосуточным вызовом врача, компьютерная томография, магнитно-ядерная томография, допплерография, УЗИ, массаж, физиотерапия + скорая медицинская помощь + лечение в стационаре при экстренной госпитализации и другие плюшки) стоит 14 тыс руб. в год.

[konstantin61]

ну не так и много, учитывая "стандартные благодарности" - 1000 рублей на материалы, 500 рублей за внимание и т.д.....

[lider]

Все, чем дальше в лес, тем злее партизаны...
У нас в марте Управлением было дано указание ВСЕМ сотрудникам до конца месяца оформить ОМС, об исполнении доложить...
Интересно, как говорится, девки пляшут... Все мошенники,получаемся.

Сообщение отредактировал lider: 27 Апрель 2015 - 12:46

[Любопытный]

lider (27 Апрель 2015 - 12:46) писал:

Все, чем дальше в лес, тем злее партизаны...
У нас в марте Управлением было дано указание ВСЕМ сотрудникам до конца месяца оформить ОМС, об исполнении доложить...
Интересно, как говорится, девки пляшут... Все мошенники,получаемся.

Ув.lider! Может быть Вы не точно информированы? Т.к.
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 01.12.2014) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" {КонсультантПлюс}
Статья 10. Застрахованные лица
Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность.......
.........
ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах "а"-"е" настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц."
Организация оказания медицинской помощи сотрудникам ФСИН регламентирована Постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 N 911 (ред. от 24.12.2014) "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы"

Сообщение отредактировал Любопытный: 27 Апрель 2015 - 14:17

[ivita3133]

Говорят, что щас свободно, направо и налево раздают мед. полисы ОМС сотрудникмм УИС, якобы есть какое то новое законодательство...(какое, ни кто из получивших полис ОМС пояснить не может)
Так ли это, а то может я , как пенсионер, уже отстала "от жизни"...

[Bobene]

Я получал будучи действующим сотрудником правда не рискнул использовать

[Kairn]

Сотрудники страховой компании активно навязывают полисы, да. Особенно напирая на тот факт, что очень многие сотрудники уже имеют такие полиса.
А отдел кадров, ссылаясь на какую-то указиловку, категорически не советуют ими пользоваться.

Вообще говоря, использование такого полиса - стопудовое нарушение... т.к. деньги на страховое обеспечение государство берет из ЕСН, а ФСИН его не платит.

[ivita3133]

Bobene (16 Сентябрь 2015 - 20:31) писал:

Я получал будучи действующим сотрудником правда не рискнул использовать

Это неофициально?
По собственной инициативе?
Просто некоторые "коллеги" с пеной у рта, стуча себя левой пяткой в грудь, доказывают, что ФСИН официально теперь всем раздаёт полиса ОМС, но почему то в гражданских поликлиниках...

Сообщение отредактировал ivita3133: 16 Сентябрь 2015 - 23:16

[lider]

Любопытный (27 Апрель 2015 - 14:06) писал:

Ув.lider! Может быть Вы не точно информированы? Т.к.
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 01.12.2014) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" {КонсультантПлюс}
Статья 10. Застрахованные лица
Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность.......
.........
ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах "а"-"е" настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц."
Организация оказания медицинской помощи сотрудникам ФСИН регламентирована Постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 N 911 (ред. от 24.12.2014) "О порядке оказания медицинской помощи, санаторно-курортного обеспечения и осуществления отдельных выплат некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей, а также отдельным категориям граждан, уволенных с военной службы"

Чего тут понимать. Указание сам видел. ОК на совещании делал объявление, чтобы все сотрудники получили. Потом ответ в Управу делали, что мол проведена такая и такая работа.